济南去医院戒酒靠谱吗
来源：济南远大脑康医院戒酒科
酒精性肝病
（一）发病机制：酒精性肝病（Alcohol Liver Disease，ALD）已成为与酒精使用障碍经常共病的躯体损害之一，并且严重危害酒瘾者的健康。众多研究表明，microRNA参与酒精肝损伤进程。Mishra等发现下调金属基质蛋白酶9（MMP-9）可以预防酒精所致的小鼠肝损伤，说明MMP-9参与了ALD的致病机制。此外，信号传导和转录活化因子-3（STAT3）是信号传导和转录活化因子家族成员之一，参与急性炎症反应、抗细胞凋亡及细胞增殖，其机制可能是由IL-6激活后进入细胞核内启动多种基因转录从而引发多种生物学效应。实验证明酒精性肝硬化组织中STAT3蛋白量及活性均低于健康肝脏；STAT3蛋白与DNA结合的能力下降可能与其抑制物Pias3蛋白有关，而相关研究也证明了酒精性硬化肝组织Pias3蛋白的表达上调。以上可能就是酒精性肝病的分子生物学机制。济南去医院戒酒靠谱吗
（二）临床分类、诊断及严重程度评估
酒精性肝病应包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化。其中酒精性脂肪肝通常是没有症状的，而且戒酒后容易恢复正常，如果已经发展成酒精性脂肪肝而仍不停止饮酒的患者有20％会发展为肝纤维化及肝硬化。
符合下列诊断依据和附加项目中3项或以上可以考虑诊断酒精性肝病。（详细诊断依据和附加项目见表2）
表2. 酒精性肝病诊断标准
另外，肝活检也是一项确诊的方法，但通常并不采用，病理结果显示：肝细胞呈气球样变和透明性变，细胞浆内可见Mallory小体；有时可见巨大线粒体、肝细胞内淤胆、小胆管增生及铁颗粒沉积；炎症坏死灶内有中性白细胞浸润。易见凋亡小体，坏死可融合。济南去医院戒酒靠谱吗
酒精性脂肪肝也可以出现酒精性肝炎的反应及肝细胞损害，急性重型酒精性肝炎（serious alcohol hepatitis，SAH）是肝衰竭常见的、危及生命的重要原因之一，曾被称为慢性嗜酒者急性肝衰竭。但是，因为该病常发生在长期过量饮酒所致的脂肪肝或肝硬化的基础上，或短期内大量酗酒的患者，以迅速出现发热、黄疸、腹水以及肝性脑病、肺炎、急性肾功能衰竭、上消化道出血等多器官功能障碍为特征， 因此被称为急性重型酒精性肝炎。实际上患者在出现明显的肝炎症状之前， 可能已经有数周至数月的亚急性发展过程。济南去医院戒酒靠谱吗
比较常用的评价SAH的指标包括：
1、Child- Pugh （CTP） 评分，包含凝血酶原时间（PT）、总胆红素（T-Bil） 、白蛋白（Alb） 和肝性脑病及腹水程度等因素，目前仍是一个很好的肝功能评价系统；
2、终末期肝病模型（MELD）评分，观察指标包括PT、肌酐（Cr） 和T-Bil,不含主观指标，并能预测有否肝肾综合征的发生，优于CTP评分；
3、MDF（Maddrey Discriminant Function）评分，是从判断激素治疗酒精性肝炎的临床试验中得来[MDF=4.6×（PT-正常对照）+ T-Bil（mg/dL）]，如果患者出现肝性脑病，MDF≥32，短期死亡率超过50％。济南去医院戒酒靠谱吗
由于评价方法各有偏向， 因此需要根据患者酒精性肝病的不同阶段（脂肪肝或肝硬化）、不同程度，来选择相应的评价标准以及治疗方法。多数学者认为， CTP>8、MELD评分>11、MDF≥32，提示患者预后不良。
综合治疗
完全戒酒是所有治疗中最主要和基本的措施。但是，戒酒治疗需要精神科及消化内科、神经内科及感染疾病科的全面合作，我国精神科对于戒酒的治疗已经有了规范化的操作指南，今后需大力发展各科之间的联络会诊以实现更好的综合治疗。
济南远大医院是经过相关部门审批后成立的一家正规戒酒医院，医院主要致力于酒精依赖（酒瘾）、酒精戒断综合征、酒精中毒等疾病的诊疗，在酒精依赖治疗上，多年的临床经验和卓越的诊疗技术让医院在患者中拥有很好的口碑，广受称赞。
酒精依赖的治疗关键是医院技术，济南远大医院积极引进高新技术，及时把新设备、技术和成果应用到临床中来，确保医院各项诊疗走在诊疗技术的前沿。同时，医院还定期邀请到北京、上海等地的三甲医院专家来院会诊，加强技术的交流、会诊，提高诊疗水平，能够保障其治疗安全及效果，使得更多患者受益。
济南远大医院十分注重人才队伍的建设，拥有多位知名的戒酒医生坐阵，组成了一支强大的医生诊疗团队，他们水平高超，临床治疗经验丰富，在治疗酒精依赖上，拥有自己独到的见解，能根据酒精依赖患者不同的病情病症进行个性化的治疗，以其专业获得众多酒精依赖患者及其家属的认可。
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